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台大雲院啟動C肝外展門診 雲林鄉親遠離肝苦


雲林縣C型肝炎盛行率遠高於全國平均，為提高偏鄉民眾就近就醫的便利，台大醫院雲林分院在大埤和元長鄉衛生所啟動「C型肝炎外展門診」，以便能早日消除雲林縣C型肝炎，讓更多雲林鄉親遠離「肝」苦。

肝病是台灣的國病，根據衛生福利部統計，雲林縣主要癌症死亡原因肝癌皆為第一位，衛生局自95年起於社區整合式篩檢辦理B、C型肝炎檢驗，提供社區40歲以上符合成人健檢條件民眾檢查，截至105年共篩檢3萬9,719人，統計B型肝炎檢驗結果陽性共4,685人，帶原率約為11.8%；C型肝炎檢驗結果陽性共4,872人，陽性率約為12.3%，雲林縣C型肝炎的盛行率遠高於全國平均。

而元長鄉和大埤鄉，C型肝炎的盛行率為15%，更是雲林縣之冠，讓台大醫院雲林分院率先選擇這兩鄉展開C型肝炎外展門診，提高偏鄉民眾就近就醫的便利，以便能早日消除雲林縣C型肝炎。

台大醫院雲林分院長黃瑞仁表示，雲林縣老弱婦孺眾多且幅員遼闊交通不便，無法徹底做肝病追蹤及治療，倘若只在大醫院體系中等待病人就醫，對於控制整個雲林縣肝病的功效不大。台大醫師願意從台北來雲林分院，已經相當不容易，陳健弘主任和徐士哲主任主動走出醫院到偏鄉服務，解決病人到不了醫院的困境，這個精神更令人敬佩。

肝病防治學術基金會雲林分會執行長的內科部陳健弘主任指出，目前已有51人到元長鄉及大埤鄉C肝特別門診就診，其中偵測到C型肝炎病毒(HCV RNA)比例是65%，這些有C肝病毒者，是需要抗病毒藥物治療。而在C型肝炎病毒偵測到的病人中，符合健保治療 (FIB-4 >=3.25，第三期纖維化以上) 的比例是11%。

因此，陳健弘表示在健保未放寬治療條件之前，就算是做C型肝炎普篩，也只能找出10%的病人來做治療，是不可能達成WHO所設定的，在2030前至少要治療80% C型肝炎病人的目標；同時希望健保署能盡快降低C型肝炎給付門檻，以便讓台灣的民眾早點遠離「肝」苦。

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